Лечение грыжи позвоночника
план лечения по вашим симптомам
Боль отдаёт в руку или ногу, мешает сидеть и двигаться? Разберём результаты обследований, оценим состояние нервов и подберём лечение. При показаниях к операции объясним, почему нельзя её откладывать.
Что означает диагноз «межпозвонковая грыжа»
Грыжа — выпячивание части межпозвонкового диска. Оно может раздражать нервный корешок и вызывать боль, онемение или слабость. Но изменения на МРТ иногда встречаются и без жалоб.
На приёме важно установить, связаны ли ваши симптомы именно с грыжей. Если нет опасных неврологических нарушений, обычно начинают с консервативного лечения и наблюдения за динамикой.
При грыже поясничного отдела боль может идти в ягодицу и ногу, при шейной — в плечо и руку.
Изменение чувствительности важно обсудить с врачом, особенно если оно усиливается.
Новая или нарастающая слабость требует своевременной оценки специалиста.
Врач сопоставляет уровень изменений на МРТ с расположением боли и неврологическими признаками.
Из чего складывается программа лечения
Консультация ортопеда
Осмотр, оценка неврологических признаков и разбор проведённых обследований.
ПодробнееКонтроль боли
Лекарства подбирает врач с учётом противопоказаний, сопутствующих заболеваний и других назначений.
ЛФК и возвращение к движению
Индивидуальная нагрузка помогает восстановить активность. Упражнения не должны усиливать неврологические симптомы.
ПодробнееМануальная терапия по показаниям
Может применяться как дополнение к активной реабилитации после оценки рисков. Грыжу нельзя «вправить» руками.
ПодробнееКонсультация хирурга
Нужна при ухудшении неврологических функций или сохраняющейся выраженной боли, несмотря на подходящее лечение.
ПодробнееРазберём симптомы и результаты МРТ
Возьмите на консультацию снимки, заключения и список лекарств. Врач объяснит варианты лечения и дальнейшие шаги.
Записаться на консультациюПочему выбирают «Нехромай»
Разбор вашей ситуации
Сопоставляем жалобы, результаты осмотра и уже выполненные исследования.
Обоснованный выбор лечения
Обсуждаем показания, ограничения и альтернативы до начала курса.
Контроль восстановления
Оцениваем боль, подвижность и повседневную активность, корректируем план при необходимости.
От первого приёма к восстановлению
Консультация
Врач уточняет жалобы, проверяет движения, чувствительность и мышечную силу.
Диагностика по показаниям
Определяем, нужны ли МРТ или другие исследования и изменят ли они тактику лечения.
Индивидуальная программа
Подбираем обезболивание, допустимую активность и занятия ЛФК с учётом состояния.
Контроль и профилактика
Оцениваем динамику и помогаем постепенно вернуться к привычным нагрузкам.
Симптомы, с которыми нельзя ждать записи
При нарушении мочеиспускания, онемении промежности или быстро нарастающей слабости в ногах нужна экстренная медицинская помощь. Вызовите 112 или обратитесь в ближайшее приёмное отделение.
Боль после серьёзной травмы, с высокой температурой или на фоне онкологического заболевания также требует срочной оценки врача.
- Новая задержка или недержание мочи, потеря контроля над стулом
- Онемение промежности, области ягодиц или внутренней поверхности бёдер
- Быстро усиливающаяся слабость одной или обеих ног
- Сильная боль после падения или другой серьёзной травмы
- Лихорадка и выраженное ухудшение самочувствия
Консультации и процедуры: стоимость
Консультация врача-специалиста — от 4 000 ₽. Процедуры назначаются отдельно по показаниям: их перечень и стоимость зависят от диагноза. Наличие процедуры в прайсе не означает, что она необходима каждому пациенту.
| Код | Услуга | Длительность | Цена |
|---|---|---|---|
| Консультация | |||
| B01.050.001 | Приём, консультация врача-специалиста | 45 минут | 4 000 ₽ |
| B01.050.001 | Приём, консультация врача, к.м.н. | 45 минут | 6 000 ₽ |
| Мануальная терапия | |||
| A21.03.004 | Мануальная терапия — 1 категория | 30 минут | 6 000 ₽ |
| A21.03.004 | Мануальная терапия — 2 категория | 60 минут | 10 000 ₽ |
| Инъекционные методики | |||
| B01.003.004.011 | Паравертебральное введение лекарственных препаратов | 30 минут | 10 000 ₽ |
| A11.04.004 | Введение лекарственных препаратов в фасеточный сустав | 30 минут | 12 000 ₽ |
| A11.01.012 | Паравертебральное введение PRP | 45 минут | 15 000 ₽ |
| Физиотерапия | |||
| A22.04.003 | Низкоинтенсивное лазерное излучение (одна область) | 30 минут | 3 000 ₽ |
| A22.30.015 | Ударно-волновая терапия (одна область) | 30 минут | 3 000 ₽ |
| A17.30.025 | Магнитотерапия (одна область) | 30 минут | 3 000 ₽ |
| Лечебная физкультура | |||
| A19.04.001.001 | Индивидуальное занятие лечебной физкультурой | 60 минут | 6 000 ₽ |
Грыжа позвоночника: диагностика, лечение и восстановление
Когда стоит записаться на приём
Поводом для консультации может быть боль в шее или пояснице с отдачей в конечность, повторяющиеся прострелы, покалывание, онемение или ограничение привычных движений. Врач уточнит, что провоцирует симптомы, как они меняются и какое лечение вы уже пробовали.
Почему нельзя лечить только снимок
Описание МРТ не заменяет клинический диагноз. Важно, совпадают ли изменения диска с жалобами и данными осмотра. При необходимости специалист направит на дополнительные исследования. Если причина боли другая, программа лечения будет отличаться.
Консервативное лечение и хирургическая помощь
Основные задачи — контролировать боль и безопасно возвращать повседневную активность. В программу могут входить лекарства по назначению врача, обучение допустимым нагрузкам и лечебная физкультура. Дополнительные методы обсуждаются индивидуально. Ни массаж, ни инъекции не дают гарантии исчезновения грыжи.
При стойкой боли, ограничивающей жизнь несмотря на лечение, или ухудшении неврологических функций нужна оценка показаний к операции. После хирургического лечения может потребоваться реабилитация после операции на позвоночнике.
Что взять с собой
Подготовьте имеющиеся снимки и заключения, выписки, список препаратов и короткое описание жалоб. Отметьте, когда началась боль, куда она отдаёт и что изменилось в чувствительности или силе. Если диагноз ещё не установлен, также прочитайте о диагностике и лечении боли в спине.
Материал носит справочный характер и не заменяет осмотр врача: объём обследования и лечения определяют на приёме.
Часто задаваемые вопросы
Москва, Ломоносовский проспект, дом 15. Удобная парковка, вход со двора.
Источники
- Kreiner D. S. и соавт. An evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy. The Spine Journal, 2014; 14(1): 180–191. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.003
- NICE. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59). https://www.nice.org.uk/guidance/ng59
- Клинические рекомендации Минздрава России — рубрикатор клинических рекомендаций. https://cr.minzdrav.gov.ru/
Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию. Текст проверен врачом: Мхитарян Левон Альбертович, ортопед, мануальный терапевт, вертебролог. Обновлено 16.09.2026.